En
la última década ha habido una importante preocupación por la posible
prolongación del intervalo QT por ciertos antidepresivos y el consiguiente
riesgo de arritmias cardiacas.
Los autores de esta revisión
presentan una tabla con distintos antidepresivos y el riesgo de prolongación
del QT. Recuerdan que los antidepresivos son fármacos y como tales tienen riesgos
que hay que conocer. El riesgo con citalopram no es mucho mayor que el riesgo
de otros medicamentos y generalmente es clínicamente insignificante. Los
cambios innecesarios del tratamiento en pacientes estables con citalopram
pueden resultar perjudicial.
Recomiendan una
vigilancia mas estrecha con ECG y paneles electrolíticos cada mes durante los
primeros 6 meses y después una vez cada 6 a 12 meses, cuando concurren varios
factores de riesgo, como sexo femenino o edad mayor de 65 años.
En general, cualquier QTc
por encima de 500 ms requiere la interrupción de la medicación.
No hay comentarios:
Publicar un comentario