20 de abril de 2018

Aumento del dolor por respuesta paradójica del fentanilo



Farmacovigilancia informa de 16 casos de hiperalgesia por fentanilo. La hiperalgesia inducida por opioides es un estado de sensibilización nociceptiva, que se caracteriza por una respuesta paradójica y el aumento del dolor tras la administración de opioides.
Es un fenómeno bien conocido relacionado con estos fármacos y podría explicar la pérdida de eficacia observada en algunos casos. Esta situación se debe distinguir de la tolerancia a los opioides y de la progresión de la enfermedad subyacente.
Como ocurre con otros opioides, en caso de un control del dolor insuficiente en respuesta a un aumento de la dosis de fentanilo, se debe considerar la posibilidad de hiperalgesia inducida por opioides. Puede estar indicada la reducción de la dosis de fentanilo o la suspensión o revisión del tratamiento con fentanilo.

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